健康聯(lián)系千家萬戶。一直以來，公共衛(wèi)生體系建設(shè)都是全社會(huì)關(guān)注的話題。特別是新冠肺炎疫情的發(fā)生，讓社會(huì)公共衛(wèi)生治理能力和水平經(jīng)歷了一次嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

　　如何進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系？今年全國兩會(huì)上，代表委員們圍繞這個(gè)話題進(jìn)行了熱議。

　　黑龍江省相關(guān)代表委員認(rèn)為，為滿足民眾日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，大幅度提升疾病防控能力，加強(qiáng)基層疾控“神經(jīng)末梢”功能，從源頭上預(yù)防和控制重大疾病，更好守護(hù)百姓健康。

　　補(bǔ)齊短板 完善體制機(jī)制

　　“疫情大考如鏡。疫情防控取得的重大戰(zhàn)略成果，展示了我國公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系所發(fā)揮的重要作用，也反映出其中的一些短板和不足。”全國人大代表張斌說，基層是疫情防控的第一線，要進(jìn)一步完善體制機(jī)制，切實(shí)提升基層疫情防控能力，織牢織密基層公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。張斌建議，加大對(duì)基層全科醫(yī)生、農(nóng)村定向醫(yī)學(xué)生有關(guān)公共衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)、加強(qiáng)對(duì)村民進(jìn)行衛(wèi)生健康知識(shí)宣教力度，同時(shí)，放寬基層公衛(wèi)人員招聘條件。

　　我國基層疾控現(xiàn)狀不容樂觀。張斌介紹，從2009年至2018年，全國各類醫(yī)務(wù)人員增加了58%，而疾控人員下降了4.5%。他建議，建立符合公共衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、實(shí)行考評(píng)和激勵(lì)機(jī)制相結(jié)合的薪酬制度，并探索實(shí)行“一類保障、二類管理”運(yùn)行新機(jī)制，切實(shí)提高疾控人員待遇。

　　在激勵(lì)制度和人員編制方面，全國政協(xié)委員龐達(dá)也建議加大改革力度，建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。龐達(dá)說，要強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，確保各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿編運(yùn)行。同時(shí)突破事業(yè)單位績效工資水平和結(jié)構(gòu)限制，完善績效評(píng)價(jià)和考核機(jī)制，薪酬分配向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，體現(xiàn)多勞多得。

　　延伸觸角 強(qiáng)化基層防控

　　“基層是疾控信息的源頭，基層是傳染病和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的第一現(xiàn)場，基層是落實(shí)各項(xiàng)傳染病防治措施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。”全國人大代表方同華認(rèn)為，構(gòu)筑公共衛(wèi)生體系中，基層是關(guān)鍵一環(huán)。但目前基層疾控的“神經(jīng)末梢”功能相對(duì)薄弱，這一現(xiàn)狀急需改善。

　　方同華建議，要把加強(qiáng)基層疾控能力建設(shè)作為構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系的重要內(nèi)容，特別在政策扶持、資金投入和人才建設(shè)上，給予基層重點(diǎn)傾斜。要著力提升基層疾控的監(jiān)測(cè)預(yù)警和快速反應(yīng)能力。圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，逐步強(qiáng)化和提升基層疾控的早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。他認(rèn)為，應(yīng)高度重視基層醫(yī)護(hù)人才的專業(yè)培養(yǎng)、臨床指導(dǎo)和實(shí)踐教學(xué)，重點(diǎn)強(qiáng)化基層疾控專業(yè)能力建設(shè)，逐步提升基層醫(yī)護(hù)人員的理論水平、專業(yè)評(píng)估和預(yù)警處置能力。

　　方同華表示，應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源，合理布局，尤其要以城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，著力完善和打造基層疾控網(wǎng)絡(luò)終端建設(shè)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重大傳染病救治能力。

　　作為基層代表，全國人大代表劉海玲做了大量的走訪調(diào)研工作。2020年深入牡丹江市、綏芬河市等地疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過實(shí)地查看、聽取匯報(bào)、座談交流等方式，重點(diǎn)了解黑龍江省疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系以及公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)等情況。

　　“提高基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控服務(wù)中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，著力改善其設(shè)施、功能。”劉海玲呼吁，構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，特別是向基層及基礎(chǔ)薄弱地區(qū)傾斜。優(yōu)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，完善疾病預(yù)防控制體系，要不斷加強(qiáng)疾控人才隊(duì)伍建設(shè)，穩(wěn)定基層疾控隊(duì)伍。形成上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制，發(fā)揮科技在重大疫情防控中的支撐作用。

　　開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng) 提升全民健康素養(yǎng)

　　“治病不如防病，實(shí)際上是要喚起民眾的健康意識(shí)，全民健康素養(yǎng)的提升，對(duì)公共衛(wèi)生非常重要。”全國人大代表豐曉敏認(rèn)為，現(xiàn)代社會(huì)由非健康生活方式所帶來的各種疾病以及由此產(chǎn)生的各種并發(fā)癥日益增多，提升全民健康素養(yǎng)，有利于改善基層群眾生活環(huán)境，是有效防控疫情的重要基礎(chǔ)。“全民普及健康知識(shí)，建立健康的生活習(xí)慣能大大減少公共衛(wèi)生隱患。”豐曉敏說。

　　方同華表示，要扎實(shí)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，針對(duì)基層疾控工作需要，教育引導(dǎo)廣大群眾，認(rèn)真遵守出門佩戴口罩、垃圾分類投放、保持社交距離、推廣分餐公筷等要求。同時(shí)，要全面改善基層的人居環(huán)境，重點(diǎn)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保的生活方式，開展健康知識(shí)普及，樹立良好飲食風(fēng)尚。（記者 朱彤 彭溢）